A2型題（本大題共50小題，每小題1.5分，共75分）
21、患者，女性，25歲。急性闌尾炎急診住院，該患者病歷排列首頁是（ ）
A.住院病歷首頁
B.醫(yī)囑單
C.體溫單
D.化驗(yàn)單
E.入院記錄
參考答案：C
22、患者，女性，50歲。車禍致骨盆骨折10余日，骶尾部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑，醫(yī)療診斷為Ⅰ期壓瘡，應(yīng)給予最適宜的護(hù)理措施是（ ）
A.去除病因，保護(hù)皮膚，促進(jìn)血液循環(huán)
B.保護(hù)皮膚，加強(qiáng)創(chuàng)面水皰的處理，預(yù)防感染
C.清潔傷口，清除壞死組織
D.清除壞死組織，促進(jìn)肉芽組織生長
E.預(yù)防感染，提高機(jī)體抵抗力
參考答案：A
23、患者，男性，35歲，煉鋼工人，工作中不慎被燒傷，燒傷面積達(dá)70%，應(yīng)采?。? ）
A.嚴(yán)密隔離
B.呼吸道隔離
C.消化道隔離
D.接觸性隔離
E.保護(hù)性隔離
參考答案：E
24、患者，男性，55歲，發(fā)熱待查，急診入院。T39.8℃，神清，一般情況好。護(hù)士為其溫水擦浴，不正確的方法是（ ）
A.冰袋置頭部，熱水袋置足底
B.腋窩、肘窩、手心適當(dāng)延長
C.患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，立即停止擦浴
D.擦浴結(jié)束取下冰袋、熱水袋，30min后測(cè)體溫
E.禁擦枕后、耳廓、陰囊、心前區(qū)、腹部、足底
參考答案：D
25、患者，女性，32歲，大葉性肺炎。在輸液過程中，突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰，該患者最可能發(fā)生的情況是（ ）
A.輸入致熱物質(zhì)
B.輸入速度過快
C.輸入藥液濃度過高
D.輸入空氣栓子
E.輸入變質(zhì)液體
參考答案：B
26、患者，女性，20歲，因嚴(yán)重感染入院，呼吸急促，口唇及指甲發(fā)紺，鼻導(dǎo)管吸氧無效。P90次/分、R25次/分、Bp116/80mmHg，體溫38.5℃，兩肺濕啰音和管狀呼吸音，動(dòng)脈血?dú)猓篜aO250mmHg、PaCO250mmHg、SO285%，X線：顯示高密度大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合癥，首選的有效通氣是（ ）
A.間歇正壓通氣
B.指令正壓通氣
C.持續(xù)正壓通氣
D.吸氣末正壓通氣
E.呼氣末正壓通氣
參考答案：E
27、患者，女性，60歲，患糖尿病5年，平常不規(guī)則服藥，血糖波動(dòng)在8.5～10.8mmol/L，尿糖（++）～（+++），近日感尿頻、尿痛，昨日起突然出現(xiàn)神志不清，查血糖28mmol/L，尿素氮7.8mmol/L，血鈉148mmol/L，尿糖（+++），酮體（++）。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.低血糖昏迷
B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.腦出血
E.高滲性非酮癥糖尿病昏迷
參考答案：B
28、患者，女性，22歲。1型糖尿病，遵醫(yī)囑給予胰島素治療，每瓶胰島素10ml含400U，現(xiàn)需30U，需要抽取胰島素多少ml（ ）
A.0.3
B.0.5
C.0.75
D.1.0
E.1.5
參考答案：C
29、患者，女性，56歲，有房顫史。晨起上出現(xiàn)口角歪斜，左側(cè)肢體麻木，送醫(yī)院檢查，意識(shí)清醒，左側(cè)偏癱，CT示：低密度陰影。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.腦梗死
B.腦挫傷
C.腦震蕩
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦出血
參考答案：A
30、患者，女性，62歲，高血壓20年。上班路上突然頭暈頭痛，送醫(yī)院Bp180/100mmHg，不久后好轉(zhuǎn)，診斷為短暫性腦缺血，病因是（ ）
A.高血壓動(dòng)脈硬化
B.先天性動(dòng)脈瘤
C.惡性貧血
D.情緒激動(dòng)
E.吸煙
參考答案：A
31、患者，男性，57歲，高血壓20年，出現(xiàn)口角歪斜，疼痛嘔吐，Bp210/100mmHg，意識(shí)障礙，大小便失禁，CT檢查：高密度陰影。目前該患者最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是（ ）
A.發(fā)病6～12小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，取側(cè)臥位，頭部稍抬高
B.發(fā)病12～24小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，取側(cè)臥位，頭部稍抬高
C.發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，取側(cè)臥位，頭部稍抬高
D.發(fā)病48～72小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，取側(cè)臥位，頭部稍抬高
E.發(fā)病72～96小時(shí)內(nèi)避免搬動(dòng)患者，取側(cè)臥位，頭部稍抬高
參考答案：C
32、患者，女性，30歲，近一個(gè)月來雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紅斑，表現(xiàn)光滑，指掌部可見充血性紅斑。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.急性腎炎
B.猩紅熱
C.慢性腎炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
參考答案：D
33、患者，女性，30歲。彌漫性甲狀腺腫大，診斷為單純性甲狀腺腫大，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是（ ）
A.TT3、TT4、TSH均升高
B.TT3、TT4升高、TSH降低
C.TT3、TT4、TSH均降低
D.TT3、TT4升高、TSH正常
E.TT3、TT4降低、TSH升高
參考答案：D
34、患者，男性，34歲。跑馬拉松，突然摔倒呼之不應(yīng)，給予CAB急救，其中B為（ ）
A.人工呼吸
B.開放氣道
C.人工循環(huán)
D.除顫
E.給予腎上腺素
參考答案：A
35、患者，男性，支氣管擴(kuò)張8年余。X線顯示：左肺下葉肺紋理增粗，存在液平面。今晨突然咯血200ml，隨即煩躁不安，呼吸困難，口唇發(fā)紺，大汗淋漓，雙手亂抓，雙眼上翻。該患者最可能發(fā)生的情況是（ ）
A.肺栓塞
B.呼衰
C.肺性腦病
D.窒息
E.自發(fā)性氣胸
參考答案：D
36、患者，女性，52歲，手足關(guān)節(jié)痛3年余，查體：雙手指間肌肉萎縮，手指向尺側(cè)偏，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，關(guān)節(jié)半脫位，抗“O”300U，血沉380mm/h。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.退行性骨關(guān)節(jié)病
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.先天性關(guān)節(jié)畸形
D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
參考答案：B
37、患者，女性，40歲，以“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”入院，經(jīng)住院治療癥狀基本緩解。下列對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，不正確的是（ ）
A.每日用肥皂水清洗皮損部位
B.局部用溫水濕敷，每日3次
C.禁用化妝品
D.外出時(shí)戴遮陽帽或打遮陽傘
參考答案：A
38、某2型糖尿病患者，體態(tài)肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，長期采用飲食控制、休息、口服降糖藥，但血糖仍高。對(duì)此首先應(yīng)考慮（ ）
A.改用胰島素治療
B.增加運(yùn)動(dòng)療法
C.加大降糖藥劑量
D.調(diào)整用藥時(shí)間
E.住院進(jìn)一步檢查
參考答案：B
39、某急性白血病患者化療期間，血小板計(jì)數(shù)下降為15×109/L，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理時(shí)，最應(yīng)警惕的表現(xiàn)是（ ）
A.發(fā)熱
B.咳嗽
C.肛周疼痛
D.劇烈頭痛
E.皮膚出血點(diǎn)增多
參考答案：D
40、患者，男性，62歲。清晨起床時(shí)，家人發(fā)現(xiàn)其口角歪斜，自述左側(cè)上、下肢麻木，自行上廁所時(shí)摔倒。送醫(yī)院檢查，神志清楚，左側(cè)偏癱。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.腦出血
B.腦挫傷
C.癲癇
D.腦梗死
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血
參考答案：D
41、患者，女性，46歲。頭昏、乏力、面色蒼白1年余，體檢除貧血貌外，無特殊發(fā)現(xiàn)。血象Hb75g/L，RBC2.5×1012/L，WBC4.0×109/L，PLT120×109/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.06，肝腎功能正常，血清鐵降低，追問病史，患者有月經(jīng)過多，初步診斷為缺鐵性貧血，下列哪項(xiàng)不支持該診斷（ ）
A.血清鐵蛋白降低
B.血象呈小細(xì)胞低色素性貧血
C.骨髓缺乏可染鐵
D.血清總鐵結(jié)合力下降
E.骨髓紅系增生為主，以中晚幼紅細(xì)胞增生為主，粒系、巨核細(xì)胞系增生正常
參考答案：D
42、患者，男性，36歲。因車禍胸部受傷1小時(shí)急診入院，醫(yī)療診斷是多根多處骨折，血胸，關(guān)于胸腔閉式引流管的護(hù)理，不正確的是（ ）
A.引流管應(yīng)在水下3～4cm
B.水封管開口置于患者胸部下60～100cm
C.更換引流瓶先用一把止血鉗夾住
D.觀察水柱波動(dòng)情況
E.避免管子受壓、扭曲、堵塞
參考答案：C
43、患者，女性，46歲，排便時(shí)疼痛，不出血，肛門外有暗紅色硬結(jié)，觸之疼痛，該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.內(nèi)痔
B.血栓性外痔
C.肛門膿腫
D.肛瘺
E.直腸肛管周圍膿腫
參考答案：B
44、患者，女性，57歲。腰間盤突出癥術(shù)后5日，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者做什么運(yùn)動(dòng)（ ）
A.下床活動(dòng)
B.腰背部鍛煉
C.雙手爬墻
D.直腿抬高練習(xí)
E.髖關(guān)節(jié)活動(dòng)
參考答案：B
45、患者，男性，42歲。打籃球后突發(fā)右下腹陣發(fā)性劇痛，向會(huì)陰部放射，伴惡心嘔吐。既往有“慢性闌尾炎”史，未做特殊處理。查體：體溫正常，心肺無異常，全腹軟，右下腹有輕度深壓痛，鏡下血尿（+）。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.慢性闌尾炎急性發(fā)作
B.右側(cè)附件炎
C.右輸尿管結(jié)石
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.急性腹外疝
參考答案：D
46、患者，男性，40歲，交警。醫(yī)療診斷是下肢淺靜脈曲張，最佳的治療方法是（ ）
A.臥床休息
B.適當(dāng)活動(dòng)患肢
C.穿彈力襪
D.抬高患肢
E.手術(shù)治療
參考答案：D
47、患者，男性，65歲，胃潰瘍10余年。1小時(shí)前固飲酒出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐。查體：腹部壓痛，肌緊張，肝濁音界縮小。X線檢查可見膈下游離氣體。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.急性膽囊炎
B.幽門梗阻
C.膽石癥
D.急性胰腺炎
E.胃腸穿孔
參考答案：E
48、患者，女性，16歲，中學(xué)生，急性闌尾炎住院。行闌尾切除術(shù)后8小時(shí)，突然出現(xiàn)面色蒼白，脈速。Bp98/68mmHg，該患者最可能的并發(fā)癥是（ ）
A.門靜脈炎
B.闌尾穿孔
C.腹腔膿腫
D.闌尾周圍膿腫
E.切口出血
參考答案：E
49、患者，女性，42歲。甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了進(jìn)行性呼吸困難，傷口滲血，引起呼吸困難的主要原因是（ ）
A.切口血腫壓迫氣管
B.甲狀腺危象
C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷
D.甲狀腺旁腺誤切
E.手足抽搐引起的窒息
參考答案：A
50、患者，男性，46歲。晚餐進(jìn)食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。首選的輔助檢查是（ ）
A.胃鏡
B.B超檢查
C.血清淀粉酶測(cè)定
D.CT檢查
E.X線腹部平片
參考答案：C
51、患者，男性，71歲，因前列腺增生發(fā)生排尿困難，其排尿困難的程度主要決定于（ ）
A.前列腺的大小
B.患者年齡
C.增生的部位
D.是否癌變
E.是否鈣化
參考答案：C
52、某患者外傷后，右側(cè)第3肋1處開放性骨折，第4～7肋骨各有2處閉合性骨折，無氣胸體征，其不會(huì)出現(xiàn)的病理生理改變是（ ）
A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
B.縱隔撲動(dòng)
C.胸膜腔負(fù)壓消失
D.回心血量下降
E.缺氧、二氧化碳潴留
參考答案：C
53、患者，女性，50歲。右示指被魚刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是（ ）
A.中藥外敷
B.應(yīng)用抗生素
C.切開引流
D.充分休息
E.理療
參考答案：C
54、某患者因血栓閉塞性脈管炎來院就診，醫(yī)療診斷為營養(yǎng)障礙期，護(hù)士最可能觀察到的特征性表現(xiàn)是（ ）
A.靜息痛
B.肢體壞疽
C.間歇性跛行
D.足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱
E.游走性淺靜脈炎
參考答案：A
55、某患者病情好轉(zhuǎn)后需拔除留置的胸膜腔閉式引流管，護(hù)士要告知患者拔管時(shí)應(yīng)（ ）
A.深吸氣后屏氣
B.深嚴(yán)氣后屏氣
C.正常呼吸
D.淺呼氣后屏氣
E.淺吸氣后屏氣
參考答案：A
56、患者，男性，28歲。6小時(shí)前暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為（ ）
A.血清淀粉酶測(cè)定
B.尿淀粉酶測(cè)定
C.血鈣測(cè)定
D.血清脂肪酶測(cè)定
E.血糖測(cè)定
參考答案：A
57、患者，男性，45歲。右側(cè)腹股溝腫塊，站立時(shí)突出，平臥時(shí)消失，將疝塊還納后，壓住腹股溝管深環(huán)，增加腹壓疝塊不再出現(xiàn)。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.易復(fù)性腹股溝斜疝
B.準(zhǔn)復(fù)性腹股溝斜疝
C.嵌頓性腹股溝斜疝
D.腹股溝直疝
E.股疝
參考答案：A
58、婦女，26歲，停經(jīng)20天，一天少量陰道流血，兩小時(shí)腹痛，前來就診來醫(yī)院檢查，腹肌緊張。腹痛疼痛，陰遭后穹隆穿刺飽滿。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.流產(chǎn)
B.異位妊娠
C.盆腔炎
D.陰道炎
E.前置胎盤
參考答案：B
59、某女士，28歲，平素月經(jīng)規(guī)律，28天一次，每次持續(xù)3～4天。其末次月經(jīng)是2011年6月11日，距末次月經(jīng)已有8周，尿妊娠反應(yīng)（+）。該孕婦的預(yù)產(chǎn)期是（ ）
A.2012年3月4日
B.2012年3月16日
C.2012年3月18日
D.2012年3月21日
E.2012年3月25日
參考答案；C
60、某女士，34歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，T37.2℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的臨床診斷是（ ）
A.先兆流產(chǎn)
B.難免流產(chǎn)
C.不全流產(chǎn)
D.稽留流產(chǎn)
E.感染性流產(chǎn)
參考答案：C
61、某女士，24歲，孕39周，臨產(chǎn)8小時(shí)，宮口開大6cm多2小時(shí)后宮口開大仍無進(jìn)展。該產(chǎn)婦臨產(chǎn)后的正確診斷是（ ）
A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.第二產(chǎn)程延長
E.滯產(chǎn)
參考答案：C
62、某女士，臨產(chǎn)后6個(gè)小時(shí)發(fā)生陰道流水，確定胎膜己破，檢查宮口開大4cm此時(shí)，不正確的處理是（ ）
A.破膜后立即聽胎心音
B.記錄破膜時(shí)間
C.觀察羊水性狀
D.胎頭高浮者，須抬高床尾
E.破膜超過24小時(shí)，需給予抗生素
參考答案：E
63、某患者接觸性出血半年，宮頸活檢后確診為宮頸癌Ⅰ期，首選的治療方法是（ ）
A.放療+激素治療
B.放療
E.化療
D.手術(shù)治療
E.激素治療
參考答案：D
64、某患者，65歲，近半個(gè)月來陰道流黃水樣分泌物，有時(shí)帶血，經(jīng)檢查排除惡性腫瘤。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.滴蟲性陰道炎
B.老年性陰道炎
C.宮頸糜爛
D.宮頸息肉
E.子宮內(nèi)膜炎
參考答案：B
65、患者，46歲，孕4產(chǎn)2，主訴陰道內(nèi)總有一種脹的感覺。婦科檢查。讓患者排尿后平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為（ ）
A.Ⅰ度輕型
B.Ⅰ度重型
C.Ⅱ度輕型
D.Ⅱ度重型
E.Ⅲ度
參考答案：B
66、患兒，2天前受涼，出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、煩躁不安。查體：T38℃，安靜時(shí)出現(xiàn)吸氣性喉鳴音和三凹征，心率100次/min。目前首要的護(hù)理問題是（ ）
A.體溫過高
B.活動(dòng)無耐力
C.清理呼吸道無效
D.低效性呼吸型態(tài)
E.清理呼吸道無效
參考答案：D
67、小兒，高熱起病，查體：T39.8℃，皮膚蒼白、四肢厥冷，黏液膿血便，大便檢查出大量膿性白細(xì)胞。該患者最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.腹瀉
B.輪狀病毒性腸炎
C.中毒性細(xì)菌性痢疾
D.乙腦
E.潰瘍性結(jié)腸炎
參考答案：C
68、新生兒阿普加評(píng)分，軀干四肢青紫，心率90次，呼吸12次，四肢屈曲，哭聲弱，評(píng)分為（ ）
A.3
B.4
C.5
D.6
E.7
參考答案：C
69、患兒，6個(gè)月，冬季出生，母乳喂養(yǎng)，洗澡后抽搐2次，持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘，期間活動(dòng)正常，體溫37.6℃。該患兒最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.癲癇
B.低血糖
C.維生素D缺乏性佝僂病
D.高熱驚厥
E.維生素
70、患兒，6個(gè)月，冬季出生，母乳喂養(yǎng)，洗澡后抽搐2次，持續(xù)時(shí)間不超過1分鐘，期間活動(dòng)正常，T37.6℃。該患兒最可能的醫(yī)療診斷是（ ）
A.癲癇
B.低血糖
C.維生素D缺乏性佝僂病
D.高熱驚厥
E.維生素
參考答案：C
滇公網(wǎng)安備 53010202001088號(hào) 網(wǎng)站地圖
